Opción B

Formulario para domiciliar todos los recibos que figuran a nombre de una misma persona en una misma cuenta

NIF / CIF (*)

Nombre / Razón Social (*)

Apellido 1 (*)

Apellido 2 (*)

Datos del Representante

NIF / CIF

Nombre

Apellido 1

Apellido 2

Domicilio de notificaciones

Nombre / Razón Social

Apellidos

Calle

Numero

Bloque

Escalera

Piso

Puerta

Cod. Postal

Poblacion

Provincia

Teléfono

Fax

E-mail (*)

Hecho Imponible

Número Censal

Ref. Catastral

Matrícula

Calle

Numero

Bloque

Escalera

Piso

Puerta

Cod. Postal

Poblacion

Provincia

Teléfono

Fax

E-mail

Solicitud Opción B

Solicita que los recibos que figuran a nombre del solicitante sean domiciliados según el detalle que a continuación se indica: Rellene los datos de la cuenta bancaria en la columna de la izquierda y en las columnas de la derecha exponga todos los conceptos o tributos así como las referencias o Matrículas asociadas a esa cuenta. Puede asignar a otras cuentas otros conceptos según va rellenando el formulario:

Oficina (*)

Sucursal (*)

Cuenta (*)

DC (*)

NIF / CIF Titular (*)

Nombre / Razón Social (*)

Apellidos (*)

Concepto 1	Referencia o Matrícula 1
Concepto 2	Referencia o Matrícula 2
Concepto 3	Referencia o Matrícula 3
Concepto 4	Referencia o Matrícula 4
Concepto 5	Referencia o Matrícula 5
Concepto 6	Referencia o Matrícula 6
Concepto 7	Referencia o Matrícula 7
Concepto 8	Referencia o Matrícula 8
Concepto 9	Referencia o Matrícula 9
Concepto 10	Referencia o Matrícula 10

Generando sonido...