Opción A

Formulario para domiciliar todos los recibos que figuran a nombre de una misma persona en una misma cuenta

NIF / CIF (*)

Nombre / Razón Social (*)

Apellido 1 (*)

Apellido 2 (*)

Datos del Representante

NIF / CIF

Nombre

Apellido 1

Apellido 2

Domicilio de notificaciones

Nombre / Razón Social

Apellidos

Calle

Numero

Bloque

Escalera

Piso

Puerta

Cod. Postal

Poblacion

Provincia

Teléfono

Fax

E-mail (*)

Hecho Imponible

Número Censal

Ref. Catastral

Matrícula

Calle

Numero

Bloque

Escalera

Piso

Puerta

Cod. Postal

Poblacion

Provincia

Teléfono

Fax

E-mail

Solicitud Opción A

Oficina (*)

Sucursal (*)

Cuenta (*)

DC (*)

NIF / CIF Titular (*)

Nombre / Razón Social (*)

Apellidos (*)

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